Vene varicose

Le vene varicose possono comparire in diverse parti del corpo, ma le più comuni sono le vene varicose degli arti inferiori. Questa malattia è caratterizzata da una violazione del deflusso del sangue, che ristagna nelle vene delle gambe. In medicina, le vene varicose degli arti inferiori sono interpretate come una malattia accompagnata da un aumento della lunghezza, dalla comparsa di tortuosità serpentina delle vene safene e da un aumento simile a una sacca del loro lume. La malattia è osservata nel 17-25% della popolazione. Inoltre, le donne sono colpite da questa malattia 3 volte più spesso degli uomini.

Cause della malattia

Le principali cause della malattia sono:

• eredità;
• età anziana;
• peso in eccesso;
• indossare biancheria intima attillata e scarpe scomode, soprattutto strette e con i tacchi alti.

L'influenza dell'ereditarietà sulla comparsa e sullo sviluppo delle vene varicose non è stata ancora dimostrata. Tuttavia, si nota che in alcune famiglie le vene varicose si verificano molto spesso in diverse generazioni. Si noti che i fattori predominanti nell'insorgenza della malattia sono l'alimentazione, lo stile di vita specifico e i cambiamenti nel ciclo ormonale.

Il principale fattore di rischio nello sviluppo della malattia è l'obesità e l'incidenza delle vene varicose aumenta a seconda della gravità dell'obesità.

L'eccesso di peso è accompagnato da uno stile di vita sedentario e da un'alimentazione organizzata in modo improprio. Ad esempio, nel mondo moderno predominano gli alimenti trasformati e c'è una carenza di consumo di fibre vegetali contenute nelle verdure crude, nelle bacche e nei frutti. La fibra vegetale è essenziale per rafforzare le pareti vascolari e abbassare la pressione intra-addominale, il che aiuta anche a ridurre il rischio di malattie.

Oltre a una corretta alimentazione, il processo lavorativo dovrebbe essere adeguatamente organizzato. Di norma, una persona trascorre un periodo significativo di tempo lavorativo in posizione eretta o seduta, il che ha un effetto negativo sul funzionamento dell'apparato valvolare delle vene. Il duro lavoro fisico associato a un carico pesante sulle gambe durante il sollevamento di oggetti pesanti è considerato altrettanto sfavorevole. Un altro fattore di rischio che influenza lo sviluppo della malattia sono i lunghi viaggi o i voli, accompagnati dalla comparsa di ristagno di sangue nelle vene delle gambe.

Un’altra causa urgente della malattia è la moda. Pertanto, la biancheria intima attillata comprime le vene nell'area delle pieghe inguinali e i corsetti aumentano significativamente la pressione intra-addominale, causando vene varicose. Indossare scarpe col tacco alto è considerato estremamente dannoso, soprattutto in combinazione con plantari scomodi.

Un comprovato fattore di rischio per la malattia venosa è la gravidanza ripetuta, che porta a cambiamenti nella pressione intra-addominale, mentre l'ormone progesterone influisce negativamente sulle pareti delle vene e distrugge il collagene e le fibre elastiche.

Sintomi delle vene varicose degli arti inferiori

I principali sintomi di questa malattia sono:

• vene che sporgono da sotto la pelle,
• rigonfiamento,
• dolore alle gambe, soprattutto la sera,
• sentirsi stanco
• cambiamenti nell'aspetto della pelle: pigmentazione, ispessimento,
• perdita di elasticità della pelle, perdita di capelli nelle zone in cui si trovano le vene dilatate.

I principali segni visibili delle vene varicose sono le dilatazioni a sacco o cilindriche delle vene superficiali. Le vene diventano innaturalmente tortuose, sporgendo sopra la superficie della pelle nella zona delle gambe e dei piedi. Le vene varicose più grandi vengono riparate dopo un lungo lavoro fisico.

Nella prima fase delle vene varicose, i sintomi sono pochi e aspecifici. L'unico sintomo di questa fase è una sensazione di pesantezza alle gambe. Preoccupante è anche l'affaticamento rapido, una sensazione di bruciore alle gambe, che disturba dopo l'attività fisica. A volte lungo le vene si verificano gonfiore a breve termine e dolore doloroso. Caratterizzato da lieve gonfiore del dorso del piede e delle caviglie, che spesso si manifesta la sera dopo un prolungato esercizio fisico monotono. Al mattino, il gonfiore scompare senza lasciare traccia e non si osserva un'espansione visibile delle vene.

Se compaiono questi segni, è imperativo consultare uno specialista in modo tempestivo, ciò impedirà la progressione e lo sviluppo della malattia. In caso di trattamento improprio, una situazione trascurata provoca insufficienza venosa cronica.

Un sintomo importante dell'insufficienza venosa sono le vene varicose, una rete di capillari dilatati (0, 1 mm o più) visibili attraverso la pelle. Le donne considerano queste "stelle" un difetto estetico, ma gli uomini semplicemente non le notano. A volte questa è solo una manifestazione di disturbi ormonali, abuso di sauna o solarium. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, le vene varicose sono uno dei primi segni di congestione venosa e dello sviluppo di vene varicose. Se sulla pelle è presente un'area relativamente piccola di tale disturbo, dovresti assolutamente consultare uno specialista.

Diagnosi delle vene varicose

Un chirurgo vascolare può diagnosticare le vene varicose attraverso un esame di routine, l'ecografia delle vene e anche utilizzando la flebografia, che è l'iniezione di farmaci speciali in una vena e il monitoraggio della loro reazione.

Quando visiti un medico, ti verrà offerto un esame speciale composto da diverse procedure.

1. Un esame del sangue (generale), che mostrerà il grado di ispessimento, coagulazione del sangue (suscettibilità alla trombosi), presenza o assenza di infiammazione (conferma della tromboflebite).
2. Ecografia delle vene, che identifica le aree interessate. Si consiglia di eseguire l'ecografia vascolare per identificare i segni delle vene varicose, anche se le vene varicose sono già apparse.
3. La reovasografia è un metodo che determina l'insufficienza di afflusso di sangue (nutrizione) ai tessuti mediante calcolo matematico. È così che viene determinato lo stadio della malattia, necessario per scegliere i metodi di trattamento.
4. I metodi chirurgici, come la venografia (vedi sopra), sono usati molto raramente per valutare le condizioni del sistema venoso.

Metodi di trattamento per le vene varicose

Trattare le vene varicose è piuttosto difficile, quindi si consiglia di prevenirlo. I metodi di trattamento conservativo comprendono compresse e unguenti speciali prescritti dal medico, indossando collant e calze con lacci speciali. È anche possibile il trattamento chirurgico delle vene varicose, in cui le vene dilatate vengono rimosse da una persona utilizzando il metodo di trazione. La terapia laser e la scleroterapia sono considerate molto efficaci.

Le vene varicose sono estremamente preoccupanti per i pazienti dal punto di vista estetico. I medici ritengono necessario eseguire un'operazione. Per ridurre il rischio di complicazioni e accelerare il recupero, gli specialisti prescrivono uno speciale farmaco micronizzato che aiuta ad aumentare il tono delle vene, alleviare le reazioni infiammatorie e stimolare il flusso linfatico.

Trattamento non chirurgico

Il trattamento non chirurgico delle vene varicose ha successo solo all'inizio della malattia, se le manifestazioni cutanee sono lievi e riducono moderatamente la capacità lavorativa. La terapia conservativa viene eseguita se il trattamento chirurgico è controindicato. Questo metodo è obbligatorio anche nel periodo postoperatorio per prevenire il ripetersi della malattia.

Il trattamento conservativo è:

• ridurre l’influenza dei fattori di rischio,
• attività fisica adeguata,
• compressione elastica,
• farmaci,
• utilizzo della fisioterapia.

Le persone che presentano fattori di rischio per lo sviluppo di vene varicose o una predisposizione ereditaria dovrebbero consultare un flebologo due volte l'anno, sottoponendosi ad un'ecografia delle vene.

Con il trattamento conservativo, è necessario allenare costantemente le vene, mantenere i piedi sollevati per lungo tempo e indossare solo scarpe comode e comode.

Viene mostrato camminare, nuotare o andare in bicicletta. L'attività fisica dovrebbe essere svolta solo in condizioni di compressione elastica. La compressione elastica è un metodo conservativo per il trattamento delle vene varicose utilizzando una benda elastica o maglieria medica. È controindicato praticare sport traumatici come il calcio, la pallavolo e altri.

Per le vene varicose si consiglia l'uso di farmaci flebotonici. L'azione di tali farmaci è mirata a rafforzare le pareti delle vene.

Tutti i rimedi popolari, comprese le erbe medicinali, non saranno mai efficaci quanto i farmaci. Non dovresti automedicare; qualsiasi terapia farmacologica viene utilizzata solo come prescritto da un medico. Il trattamento locale viene effettuato solo se non c'è trombosi o tromboflebite.

Metodi chirurgici di trattamento

La cura completa delle vene varicose degli arti inferiori si ottiene solo con il trattamento chirurgico.

Vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento chirurgico:

1. Flebectomia— rimozione delle vene varicose durante l'intervento chirurgico. Questa procedura è controindicata se il paziente ha una grave malattia concomitante o uno stadio avanzato di vene varicose.L'operazione non viene eseguita durante la gravidanza, in presenza di processi purulenti nel corpo o negli anziani.

   L'uso di metodi di trattamento endoscopico rende tale operazione il più sicura possibile, oltre che esteticamente vantaggiosa. L’insieme delle misure ai fini di un rapido recupero dopo l’intervento chirurgico dipende interamente dalla complessità della procedura chirurgica, tenendo conto dei principi generali. Le cuciture finali si formano dopo 6 mesi, quindi, per evitare danni e difetti estetici, è necessario escludere impatti meccanici grossolani su di esse (l'uso di una spugna dura, indumenti stretti e scomodi). Non lavare con acqua calda. Dopo l'intervento è necessario utilizzare l'elastocompressione per 6 mesi. In futuro, le calze compressive saranno necessarie per i carichi "dannosi" (sollevamento pesante, lunghi viaggi).

2. Sclerosi- iniezione in vena di una sostanza speciale (sclerosante) che provoca l'"adesione" delle pareti venose per arrestare il flusso sanguigno. In questo modo il difetto estetico viene rimosso, poiché la vena diventa invisibile. Questo metodo è efficace solo quando si espandono piccoli rami dei tronchi venosi principali. Dopo la procedura di sclerosi venosa, i pazienti non necessitano di riabilitazione.

3. Coagulazione laser— distruzione della parete venosa sotto l'azione del laser, grazie alla quale il lume delle vene viene "sigillato". Indicato per coloro la cui dilatazione delle vene non è superiore a 10 mm. La procedura richiede l'anestesia, l'attivazione precoce del paziente e la compressione elastica a lungo termine.

Prevenzione delle vene varicose degli arti inferiori

Attualmente viene attribuita grande importanza alla prevenzione delle vene varicose. È necessario eseguire regolarmente semplici misure che possano ridurre significativamente non solo il rischio di insorgenza, ma anche lo sviluppo e la progressione della malattia.

• Uno stile di vita attivo, un'alternanza misurata di carichi statici prolungati con altri tipi di attività fisica, come camminare, correre, andare in bicicletta, nuotare ed eseguire semplici esercizi sul lavoro.
• Tenendo spesso le gambe in una posizione elevata.
• Mantenere una dieta e monitorare il peso.
• È utile indossare scarpe comode con un tacco non superiore a 4 cm, utilizzare plantari ortopedici.
• Quando si usano estrogeni, contraccettivi o durante la gravidanza, è necessario sottoporsi a un'ecografia delle vene degli arti inferiori.

La nostra salute dipende solo da noi e per rimanere una persona felice che non è disturbata da alcuna malattia, è importante monitorare attentamente il proprio stile di vita, essere fisicamente attivi e mangiare bene.